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糖尿病肾病吃啥要讲究 饮食宜忌千万不能混

2024-03-27 16:38:13 来源: 眉山肾病医院 咨询医生

导致糖尿病肾病的原因是很多的,遗传因素、高血糖症等都会诱发糖尿病肾病,而在治疗过程中肾血流动力学也是很重要的原因,而对于糖尿病肾病患者来说,做好饮食调理是非常重要的。一起来看糖尿病肾病患者如何调理饮食。

1、限盐:终末期肾病发展到一定阶段常可出现高血压,表现为浮肿或尿量减少,限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时,不应再过分限制钠盐,甚至还需补充。

2、脂肪:终末期肾病常合并脂代谢障碍,仍要坚持低脂肪的摄入。橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸,也可以作为能量的来源。

3、热量:在低蛋白膳食时,热量供给必须充足,以维持正常生理需要。每天摄入30-35千卡/千克体重的热能。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,膳食总热量达到标准范围。保证供需平衡。

4、水:掌握患者液体出入平衡也很重要。终末期肾病的 尿毒症 期可能出现少尿甚至无尿,这时水的摄入昌就非常重要了,太多地摄入水,会加重肾脏负担,导致病情恶化,因此一般每日入液量为前一日的排尿量加上500毫升;但当患者合并发烧、呕吐、腹泻等症状时,就应再多补充液体。因此患者还需了解食物的含水量,量出为入。

5、钙、磷:肾脏损害时,磷的排泄会减少,导致血磷升高。而且对维生素D3的合成能力减退,影响钙的吸收。血中钙的浓度降低,容易出现骨质疏松,因此理想的治疗膳食应该提高钙含量,尽量降低磷含量。而低蛋白饮食本身就降低了磷的摄入,有利于治疗。

6、钾:若每日尿量大于1000毫升和血钾量正常时,不必限制钟的摄入,一般可以随意选食蔬菜和水果。由于肾脏对钾的排泄功能降低,若出现高血钾 时,常对机体造成危害甚至危及生命,因此应适当限制含钾高的食物,每日应低于1500-2000毫克。一般像瓜果类蔬菜(南瓜,冬瓜,葫芦)、苹果、梨、 菠萝、西瓜、葡萄,含钾量都比较低,可以食用而含钾高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉、桃子等,应适当限制;但是并不意味着绝对不能吃,而是 应该在总量范围内有选择地吃,同时避免食用浓缩果汁、肉汁;当出现低血钾时,则应多食含钾高的食品。

介绍糖尿病肾病患者的饮食宜忌

一、禁忌吃的食物:主要是易使血糖迅速升高和血脂升高的食物,以及不宜饮酒。

Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物:白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ、易使血脂升高的食物:牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ、不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。

二、适宜吃的食物:主要是可延缓血糖,血脂升高的食物。

Ⅰ、大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。因为您有肾病,不建议多吃大豆及制品。

Ⅱ、粗杂糖:如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面,豆面,白面按2:2:1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。

糖尿病肾病出现贫血如何食补?

肾性贫血是指肾脏疾病发展到肾功能衰竭时出现的贫血,糖尿病肾病就是其中之一。单纯就肾性贫血而言,大致相当于中医学的血虚证。中医在临床上治疗血虚证时,强调辨证施治,紧扣该病本虚标实的病机,既不一味滋补,也不一味攻,而是扶正祛邪并用,祛除阻滞在肾络的浊毒,补益虚衰的肝肾,健运呆滞失调的脾胃,使精生血充,浊消毒解。临床上治疗糖尿病肾病肾性贫血常用以下经验方剂:

1、芍甘生血汤

白芍药15克,五味子10克,太子参15克,炙甘草10克,沙苑子20克,枸杞子15克,阿胶15克(烊化),酸枣仁15克,水煎服,每日一剂。该方剂适用于肾性贫血病程较长,服用益气养血方药效果不明显、病人水肿瘀血表现不明显者。病人常见的症状有:面色苍白或萎黄,倦怠乏力,口干不多饮,心悸气短,失眠多梦,舌质淡,苔薄或少苔。

2、滋补肝肾汤

沙苑子20克,枸杞子15克,当归15克,生地15克,丹皮15克,泽泻15克,鹿角胶15克,水煎服,每日一剂。该方剂适用于肝肾阴虚,精亏血虚的病人。病人常见的症状有:面色苍白,视物昏花,腰膝酸软,形体消瘦,口干不多饮,潮热盗汗,舌体小、质暗红,苔薄,脉细。

3、滋阴壮阳汤

熟地15克,山芋肉15克,茯苓20克,沙苑子15克,枸杞子15克,鹿茸粉3克(冲服),肉桂15克,菟丝子15克,水煎服,每日一剂。该方剂适应于肝肾精亏、肾阳不足的血虚病人。病人常见的症状有:面色苍白,视物昏花,腰膝酸软,形体消瘦,畏寒肢冷,舌淡或暗,苔白或白腻,脉沉。

4、益肾解毒汤

黄芪50克,茯苓20克,白花蛇舌草40克,丹皮15克,水蛭粉3克(冲服),泽泻15克,石莲子15克,沙苑子15克,枸杞子15克,桂枝15克,山芋肉15克,水煎服,每日一剂。该方剂适用于肝肾不足、瘀血痰浊阻滞肾络的血虚病人。病人常见的症状有:面色咣白,肢体浮肿,视物昏花,腰膝酸软,脘痞呕恶,舌体胖大,舌质暗或有瘀斑,舌苔白腻或灰腻,脉沉或弦滑。

一般而言,瘀血浊毒等邪盛为主时,当以祛邪为主;精血不足明显时,当以扶正为主。精血不足又分肝肾阴虚和阴损及阳的不同,临床上一定要分清阴虚与阳虚的不同。需要强调的是,控制血糖是治疗糖尿病肾病肾性贫血的前提,糖尿病肾病时控制血糖水平,主要还是依靠胰岛素。

以上就是有关糖尿病肾病患者的饮食禁忌的详细介绍,希望对你进一步了解糖尿病肾病有所帮助。在日常生活中,广大朋友们一定要时刻警惕糖尿病肾病的发生,积极做好防治糖尿病肾病的工作,争取远离糖尿病肾病。

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